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복지정보

국민건강보험 환급금 조회 신청 지급기한 자세히 살펴보기

by 제이드의 정보공간 2024. 9. 27.

국민건강보험료를 납부하다 보면 나도 모르게 중복 납부되는 금액이 발생하거나, 본인부담 상한액을 초과하여 납부한 경우 환급받을 수 있는 경우가 있습니다. 하지만 많은 분들이 이러한 사실을 모르고 지나치는 경우가 많죠. 오늘은 국민건강보험 환급금을 간편하게 조회하고 신청하는 방법을 자세히 알려드리겠습니다.


- 목차 -


국민건강보험 환급금 조회, 신청, 지급기한

 

국민건강보험 환급금이 발생하는 이유는?

● 보험료 과납

자동이체 오류, 중복 납부 등으로 보험료가 과납된 경우에 환급금이 발생합니다.

 

● 본인부담 상한액 초과

의료비 본인 부담액이 상한액을 초과한 경우가 있습니다.

 

● 기타 이유

직장가입자의 경우 퇴사 후 일정 기간 동안 보험료가 과다하게 납부된 경우 환급금이 발생하는 등. 기타 사유로 환급 사유가 발생하기도 합니다.

 

국민건강보험 환급금 조회 방법

● 국민건강보험공단 홈페이지

국민건강보험 환급금 조회 방법은 국민건강보험공단의 홈페이지에서 가능합니다.

www.nhis.or.kr 에 접속하여 공동인증서로 '로그인'합니다.

 

'국민건강보험' 홈페이지 메인화면과 '민원요기요'로 들어간 화면 예시

 

 

메인화면의 아래 '환급금 조회/신청'을 클릭하면 환급금 조회 페이지로 바로 이동되며, 다른 방법으로는 메인 상단 왼쪽의 '민원요기요' 메뉴로 들어가서 '개인민원', '환급금(지원금)조회/신청' 메뉴 순서로 들어간 후  '보험료 환급금 조회/신청'을 선택하면 됩니다. 이후 화면의 안내에 따라 간단한 절차를 진행하면 환급 가능 금액을 확인할 수 있습니다.

 

아래의 링크를 통해서 국민보험공단 홈페이지로 이동할 수 있습니다. 간편 인증이나 공인인증서를 사용하여 로그인 후 확인하시면 됩니다. 소멸시효가 있으니 빠르게 조회해 보시는 것을 추천드립니다.

 

- 국민건강보험공단 환급금 조회 하러가기-

 

👉국민건강보험공단 환급금 조회 페이지

 

 

모바일 앱 'The건강보험'

 

● 모바일 앱

모바일 앱을 통해서도 신청 가능합니다. 국민건강보험공단 공식 모바일 앱 'The건강보험'을 다운로드하여 설치 후 로그인하여, 앱 내의 상단 메뉴 '민원 요기요'로 들어간 후, '조회' '환급금(지원금)조회/신청'으로 들어가시면 환급금 조회를 해보실 수 있습니다. 조회가 되면 신청바로 할수 있어 편리하게 이용해 보실수 있습니다.

 

● 전화신청

컴퓨터나 휴대폰앱이 불편하신 경우 국민건강보험공단 고객센터 전화 국번 없이 1577-1000로 전화하여 신청할 수 있습니다.

 

● 방문신청

집에서 가까운 국민건강보험공단 지사를 방문하여 직접 신청할 수 있습니다. 근처의 국민보험공단 위치와 전화번호가 궁금하신 경우 아래의 국민보험공단 지사 찾기로 들어가시면 내 주위에 가장 가까운 지사의 위치와 전화번호정보를 얻으실수 있습니다.

 

- 내주위에 가까운 국민건강보험공단 지사 찾으러 가기-

 

👉국민건강보험공단 지사찾기

 

 

국민건강보험 환급금 지급 지급 기한, 소요 기간

신청 후 영업일 기준 2일에서 7일 이내에 환급 처리가 완료되며, 등록된 계좌로 환급금이 입금됩니다. 환급금 신청 시에는 정확한 개인정보와 계좌번호를 입력해야 합니다.

환급금 신청 기간은 따로 정해져 있지 않아 언제든지 신청할 수 있습니다. 다만 환급금 발생일로부터 3년 안으로만 신청 가능하고 그 이후로는 소멸되어 금액이 국가로 귀속되어 환급받을 수 없습니다. 반드시 기간 내 신청하셔서 숨어있는 소중한 내 돈과 권리를 꼭 챙기시기 바랍니다.

 

본인부담 상한제 금액 확인하기

본인부담 상한제는 연간 개인이 지출하는 의료비 전체금액에 제한을 두고, 의료비가 과도하게 나왔을 때 국가에서 일정 부분을 대신 부담해 주는 제도인데요. 큰 수술이나 오래된 질병등으로 의료비 지출로 인한 고통이 클 때 많은 도움이 될 수 있습니다.

국민건강보험 환급금이 발생하는 이유 중 하나라서 다른 해보다 보다 의료비 지출이 많이 발생했다 싶을 때에는 내가 쓴 금액이 본인부담 상한액에 부합되는지 체크해 보고 국민건강보험 환급금 신청을 해보는 것도 좋은 방법입니다.

 

본인부담 상한제는 사전급여와 사후환급 두 가지로 진행되고 있습니다.

 

사전급여는 동일 요양기관에서 진료를 오랫동안 받을 때 발생한 그해 한해 본인부담금 총액이 상한액을 넘길 경우, 요양기관이 건강보험공단에 직접 청구하여 환자가 부담하지 않도록 미리 지원해 주는 것이고, 사후환급은 연말에 건강보험공단에서 본인이 부담한 상한액을 초과한 금액을 나중에 현금으로 환급해 주는 형태로 진행됩니다.

 

본인부담 상한액은 소득 수준에 따라 달라지는데요. 소득이 낮을수록 상한액이 낮게 적용됩니다. 또한, 부양가족 수나 연령 등에 따라 상한액이 달라질 수 있습니다. 나의 소득과 지출한 의료비를 아래 표를 확인해 보시고 환급대상인지 알아보면 됩니다.

 

소득분위별 본인부담상한액 확인하기

 

마무리

오늘은 국민건강보험 환급금을 간편하게 조회하고 신청하는 방법을 자세히 알아보았습니다.

국민건강보험 환급금은 건강을 잃고 경제적으로도 힘들어하는 분들에게 많은 도움이 되는 제도입니다. 환급금이 있는지 꼭 체크해 보고 국가에서 주는 나의 권리와 소중한 혜택을 꼭 누리시길 바라겠습니다.

 

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